Що таке лікування каналів зуба
Багато людей відкладають похід до стоматолога, бо бояться саме цього: лікування каналів зуба. Звучить страшно. Але насправді ця процедура набагато простіша і комфортніша, ніж більшість уявляє. У цій статті ми розповімо, що саме відбувається, що ви будете відчувати під час і після процедури, і чому краще не зволікати.
Що таке «канали зуба» і навіщо їх лікувати
Усередині кожного зуба є невеликий простір із м'якою тканиною. Там проходять нерв і кровоносні судини, які живили зуб, поки він ріс. Цю тканину називають пульпа зуба, і саме вона відповідає за чутливість і живлення зуба протягом усього його життя. Коли карієс проникає глибоко всередину або зуб отримує травму, пульпа зуба запалюється. З'являється біль, іноді дуже сильний. Цей стан лікарі називають пульпітом, але простими словами це означає одне: нерв усередині зуба запалився і подає сигнали болю. Сам по собі цей процес не зупиниться. Без лікування інфекція виходить за межі зуба і переходить на кістку щелепи. Там може утворитися гній, кіста або абсцес. І тоді зуб доведеться видаляти. А це вже набагато складніший і дорожчий шлях: імплантація і протезування.
Лікування каналів вирішує проблему до того, як вона стає серйозною. Лікар прибирає запалену тканину, ретельно очищує простір всередині і закриває його спеціальним матеріалом. Після цього зуб більше не болить і може служити ще багато років, як звичайний живий зуб.
Як зрозуміти, що вам потрібне лікування каналів
Лікування каналів зуба потрібне не тільки тоді, коли болить нестерпно. Іноді симптоми очевидні, іноді людина просто терпить тижнями і не розуміє, що вже час до лікаря. Є ознаки, на які варто звертати увагу.
Найпоширеніші з них:
-
зуб болить при укусі або коли натискаєте на нього
-
є реакція на гаряче, і біль не проходить навіть після того, як ви прибрали подразник
-
зуб ниє і пульсує сам по собі, особливо вночі
-
зуб потемнів без видимої причини
-
ясна поруч із зубом набрякли або з'явилася невелика шишка
-
болять ясна в одному місці вже кілька днів поспіль
Важливо розуміти: не завжди є гострий біль. Іноді людина відчуває просто дискомфорт або тупий ниючий біль, який то з'являється, то зникає. Це не означає, що все нормально. Якщо запалення вже почалося, воно продовжується незалежно від того, сильно болить чи ні. Якщо щось із переліченого є, краще записатися до лікаря, не чекаючи, поки стане гірше. Детальніше про те, чому болить зуб при натисканні, читайте в нашій окремій статті.
Як відбувається лікування каналів зуба: крок за кроком
Зазвичай лікування каналів зуба займає від 1 до 2 годин і проходить за одне відвідування. Для однокореневого зуба час може бути меншим, але багатокореневі зуби потребують більше часу: тільки якісне промивання каналів займає щонайменше 20 хвилин. Нічого таємничого там немає, і коли знаєш, що відбувається на кожному етапі, стає набагато спокійніше.
Крок 1. Спочатку лікар знеболить зуб
Перед тим як щось робити, лікар робить укол місцевої анестезії. Це займає секунди. Анестезія починає діяти за 2-3 хвилини і повністю блокує відчуття болю в цій ділянці.
У більшості випадків анестезія повністю блокує біль. Проте в окремих ситуаціях, наприклад при склерозації каналів або наявності дентиклів, повне знеболення може бути ускладненим: змінена структура тканин знижує чутливість до анестетика. У такому разі лікар застосовує додаткові техніки знеболення. Ви можете відчувати легкий тиск або вібрацію від інструментів - це нормально і не означає болю.
Крок 2. Лікар прибирає запалену тканину
Коли зуб повністю знеболений, лікар відкриває доступ до простору всередині. За допомогою тонких інструментів він видаляє запалену або вже відмерлу пульпу зуба разом із нервом. Саме після цього кроку зуб перестає боліти. Пульпа зуба видалена, джерело болю прибране.
Крок 3. Очищення і промивання каналів
Простір всередині зуба дуже маленький і звивистий. Лікар ретельно очищує його спеціальними тонкими інструментами і промиває антисептичним розчином. Це потрібно, щоб прибрати всі бактерії і підготувати простір до пломбування.
Цей крок займає найбільше часу, бо від якості очищення залежить результат усього лікування. Чим чистіший канал, тим менше шансів на повторне запалення в майбутньому.
Крок 4. Пломбування каналів зуба
Пломбування каналів зуба - це фінальний етап очищення. Простір заповнюється спеціальним матеріалом і герметично закривається. Якісне пломбування каналів зуба суттєво знижує ризик повторного запалення. Повністю стерильних умов у каналі досягти неможливо: невелика кількість бактерій може залишатися, тому важливо спостерігатися у лікаря після процедури.
Крок 5. Відновлення зуба
Зверху лікар ставить пломбу. Якщо зуб сильно зруйнований або це жувальний зуб із великим навантаженням, може знадобитися коронка. Вона захищає зуб від тріщин і мікро пошкоджень, які виникають при жуванні. Без коронки зуб після лікування каналів може тріснути, бо він вже не отримує живлення зсередини і стає трохи крихким.
Лікар сам скаже, що потрібно саме у вашому випадку: пломба чи коронка.
Чи боляче лікувати канали зуба
Це головне питання, яке хвилює більшість людей. Відповідь коротка: ні, не боляче. Під час процедури діє анестезія. Вона повністю блокує біль. Ви лежите у кріслі, чуєте звуки інструментів, відчуваєте тиск, але болю немає.
Єдина ситуація, коли може бути трохи складніше, це дуже сильне запалення. Коли тканина сильно набрякла та інфікована, анестезія іноді діє слабше, ніж звичайно. Дослідники, чия робота опублікована в Journal of Endodontics, пояснюють це тим, що запалена тканина змінює хімічне середовище і знижує ефективність знеболення. Але і в цьому випадку лікар не залишить вас із болем: він зробить додатковий укол в інше місце або використовує іншу техніку знеболення. Це стандартна ситуація, яку лікарі вирішують щодня.
Якщо під час лікування ви відчуваєте дискомфорт, просто підніміть руку або скажіть про це. Лікар зупиниться і виправить ситуацію. Не треба терпіти мовчки.
Що відбувається після процедури
Поки діє анестезія, ви нічого не відчуваєте. Але через 2-3 години, коли вона відходить, може з'явитися чутливість або легкий ниючий біль у ділянці зуба. Це нормальна реакція організму: лікар працював усередині, тканини навколо реагують.
За даними наукового огляду, опублікованого на PMC, така чутливість після лікування каналів зуба у більшості пацієнтів минає протягом 1-2 днів, хоча в окремих випадках може зберігатися до тижня, а потім проходить сама. Це не ускладнення, це просто відповідь тіла на втручання.
Що допоможе в цей час:
-
звичайний ібупрофен і парацетамол у дозуванні за інструкцією
-
не жувати на цей зуб перші 1-2 дні
-
не їсти і не пити гарячого протягом 2 годин після прийому, поки анестезія ще діє, щоб не прикусити щоку або язик
Більшість людей після лікування каналів спокійно їдуть додому і ввечері вже займаються своїми справами.
Коли треба зателефонувати або повернутися до лікаря
Є кілька ознак, які виходять за межі норми і потребують уваги:
-
біль не вщухає, а навпаки, посилюється після 2-3 днів
-
обличчя або ясна набрякли
-
підвищилася температура тіла
-
з'явився неприємний присмак або якісь виділення біля зуба
Ці симптоми можуть говорити про ускладнення: інфекція поширюється за межі зуба і переходить на навколишні тканини. У такому разі зволікати не можна: зателефонуйте до клініки і поясніть ситуацію.
Що буде, якщо не лікувати канали і просто почекати
Багато людей сподіваються, що все само пройде. Або приймають знеболюючі і живуть так місяцями. Але запалення всередині зуба не зупиняється само. З часом інфекція виходить за межі зуба і переходить на кістку щелепи.
За даними NIH, недолікована інфекція може призвести до:
-
гнійного абсцесу в кістці щелепи
-
рецесії ясен, коли ясна відступають і оголюють корінь зуба
-
запалення ясен як хронічного ускладнення інфекції
-
руйнування кісткової тканини навколо зуба
-
поширення інфекції на сусідні зуби
У найважчих випадках, коли інфекція поширюється глибоко в тканини, може знадобитися серйозне лікування, яке набагато складніше і дорожче, ніж пломбування каналів зуба на ранній стадії. Зуб, який зараз ще можна врятувати за одне відвідування, через місяць-два може потребувати видалення. А після видалення вже потрібна імплантація або протез. Це зовсім інший рівень складності, часу і витрат.
Що можна зробити вдома, якщо дуже болить прямо зараз
Буває, що зуб розболівся вночі або у вихідний день, і потрапити до лікаря прямо зараз неможливо.
Ось що тимчасово допоможе зменшити біль:
-
прикласти щось холодне ззовні щоки на 15-20 хвилин, але не тепле: тепло при зубному болі тільки посилює пульсацію
-
не лягати горизонтально: коли ви лежите, кров приливає до голови і пульсація посилюється, в положенні сидячи або напівлежачи легше
-
уникати гарячої їжі, напоїв і алкоголю
Ці засоби тимчасово знімають симптом, але не лікують причину. Знеболюючі таблетки не зупиняють запалення всередині зуба. Якщо біль не проходить або посилюється, навіть після таблеток, це чіткий сигнал: треба до стоматолога якнайшвидше, не відкладаючи на «після вихідних».
Чому страх перед лікуванням каналів зуба найчастіше перебільшений
Більшість людей, які бояться лікування каналів зуба, або ніколи його не робили, або їхній досвід відноситься до часів, коли стоматологія була зовсім іншою. За останні 15-20 років і матеріали, і техніки, і анестезія змінилися кардинально. Сучасні знеболюючі препарати діють швидко і надійно. Тонкі гнучкі інструменти дозволяють очищувати навіть складні звивисті канали без зайвого травмування тканин. Більшість пацієнтів після процедури кажуть одне й те саме: «Я боявся набагато більше, ніж виявилося насправді». Страх перед болью, який ще не стався, часто сильніший за реальний дискомфорт від самої процедури. І цей страх, на жаль, змушує людей відкладати лікування, поки ситуація не стає значно серйознішою.
Якщо ви дуже боїтеся стоматолога, прочитайте нашу статтю про лікування зубів уві сні: це варіант для тих, хто хоче пройти процедуру в стані медикаментозного сну, без тривоги і стресу.
Підсумок
Лікування каналів зуба не страшне. Це звичайна стоматологічна процедура під анестезією, яка займає одне відвідування і рятує зуб від видалення. Під час процедури боляче не буде. Після неї може бути легка чутливість протягом 1-2 днів, і це нормально. Якщо з'являються сильний набряк, температура або біль, який посилюється, треба зателефонувати до лікаря. Якщо у вас є біль при укусі, реакція на гаряче, пульсація або набряк біля зуба, не чекайте. Що раніше звернетеся до лікаря, то простіше і менш затратне буде лікування.
Поширені запитання
Скільки разів треба прийти до лікаря для лікування каналів зуба?
У більшості випадків лікування каналів зуба проходить за одне відвідування тривалістю від 1 до 2 годин. Якщо запалення дуже сильне, є гній або будова каналів нестандартна, лікар може призначити другий прийом. Але це не правило, а виняток.
Чи обов'язково ставити коронку після лікування каналів зуба?
Не завжди. Якщо зруйновано небагато і зуб не несе великого навантаження при жуванні, після пломбування каналів зуба достатньо звичайної пломби зверху. Але якщо зуб сильно зруйнований або це один із жувальних зубів, коронка потрібна. Без неї зуб може тріснути, бо після лікування каналів зуба він вже не отримує живлення зсередини і стає трохи менш міцним. Лікар оцінить ситуацію і скаже, що потрібно саме вам.
Чи можна їсти після процедури?
Краще почекати 2 години, поки повністю відійде анестезія. Це потрібно, щоб не прикусити щоку або язик, поки ви їх не відчуваєте. Після цього можна їсти звичайну їжу, але намагайтеся не жувати активно на той бік, де проводилось лікування, поки не встановлена постійна пломба і коронка.
Чи боляче видаляти нерв зуба?
Ні. Видалення нерва відбувається під місцевою анестезією, тому болю ви не відчуваєте. Є тиск і відчуття роботи інструментів, але не біль. Після процедури можлива чутливість протягом 1-2 днів, але вона добре знімається звичайними знеболюючими і проходить сама.
Що буде, якщо відкласти лікування на місяць?
Запалення продовжується і поширюється далі, навіть якщо біль тимчасово вщух. За кілька тижнів може з'явитися абсцес або запалення за межами зуба. Зуб, який зараз рятується за одне відвідування, через місяць може потребувати видалення. Чим раніше звернетеся, тим простіше і дешевше буде лікування.
Ми завжди раді допомогти вам подбати про усмішку - швидко, безпечно і професійно!
Телефон: +38 067 531 03 98
Telegram: https://t.me/AlbenaDentalCenter
Instagram: https://www.instagram.com/albena_dental_center/
Автор статті: Подольська Анна Сергіївна