Перспектива видалення зуба завжди лякає пацієнтів. На щастя, поки є корінь, можна відновити зуб, навіть у надскладних випадках, коли пломбування неможливе чи недоцільне. Для цього встановлюють коронку – протез, що повторює форму здорового зуба, під яким справжній буде в безпеці.
Види зубних коронок
Фахівці виділяють такі види зубних коронок:
- металокерамічні;
- керамічні;
- цирконієві;
- металеві;
- пластмаса PMMA.
Розглянемо переваги та недоліки кожного виду.
Металокерамічні коронки
Виготовляються із металевим каркасом (основний матеріал), який покривається шарами кераміки.
Переваги: естетика та міцність, термін служби – до 15 років.
Недоліки: необхідне обточування великого об'єму тканини зуба та депульпування каналів, можливе посилення ясен, поява сколів, алергія на метал.
З металокерамічних коронок виходять кращі конструкції на каркасі з дорогоцінних металів, але вони дорожчі. «Плечова маса» (уступ з додатковим шаром кераміки) – оптимальний вибір за співвідношенням ціни, міцності, естетики.
Керамічні коронки
Стоматологічні коронки з безметалової кераміки E-max – найкращий варіант, коли йдеться про протезування в естетично значимих зонах. Цілісна кераміка повторює структуру і відтінок емалі. Види кераміки E-max:
- IPS E-max PRESS – пресована кераміка під великим тиском та температурою. Для отримання природного градієнта кольору на каркас наносять кілька шарів керамічної однотонної маси з барвником. Покращений варіант E-max PRESS Multi з монолітним каркасом має градієнт і прозорість, повторює зовнішній вигляд зуба (світлий ріжучий край, темніший центр і шийка).
- IPS E-max CAD. Виготовляють на фрезерувальному верстаті з цільної кераміки методом CAD/CAM по 3D знімку порожнини рота. E-max CAD має меншу міцність (360 МПа) і такий широкий діапазон відтінків, як у E-max PRESS. Використовується для індивідуальних реставрацій різців, іклів.
Переваги: бездоганна естетика, що не викликає алергію, менше препарування здорових зубів, термін служби – до 20 років.
Недоліки: не підходять для молярів (6-7-8), довгих мостів (більше 3 одиниць), при бруксизмі, якщо опорна одиниця темна, висока ціна.
Ообидва варіанти кераміки E-max підходять для одиночних реставрацій та встановлення мостоподібного протезу на передні зуби (довжина моста не більше 3 одиниць).
Цирконієві коронки
Діоксид цирконію вважається найміцнішим матеріалом для виготовлення зубних протезів. Сам собою цирконій непрозорий, тому для протезування використовують кілька видів цирконієвих коронок.
- Класичний. Каркас із діоксиду цирконію, а коронкова частина виготовляється з кераміки. Застосовуються для реставрацій у передньому відділі. На жувальних зубах можливі відколи керамічного шару.
- Монолітна. Складається з цільного непрозорого цирконію без порцелянового шару. Для природності фарбується вручну зубним техніком. Виділяється на фоні зубного ряду, встановлюється в жувальний відділ.
- Multi-layer (мульти-лейєр). Виточується із монолітного куба цирконію. Блок має 4 шари – непрозорий в основі зуба, два перехідні, один напівпрозорий на ріжучому краї. Multi-layer повторює природну структуру емалі, практично не поступається естетикою керамікою E-max.
Переваги: відмінна естетика, витримують велике навантаження, біосумісні, мінімальне обточування зуба, зносостійкі, термін експлуатації – до 20 років.
Недоліки: монолітні протези не підходять передній групі, у класичних можливі відколи кераміки.
Для зони посмішки вибирайте вироби Multi-layer із високою міцністю та природністю. Монолітний цирконій більше підходить для жувальної групи або як мостоподібний протез (до 5 одиниць).
Металеві коронки
Попередник сучасних протезів. Виготовляються цілком із сплаву кобальту із хромом. Сильно відрізняються від природної зубної емалі, тому їх встановлюють у жувальний відділ, а не у передній.
У сучасній стоматології литі коронки без облицювання керамікою чи пластмасою практично не застосовуються, а золоті встановлюють лише у державних клініках.
Переваги: мінімальне обточування опорних одиниць, висока міцність, низька ціна.
Недоліки: найгірша естетика, викликають алергію, запалення ясен, провокують захворювання слизової оболонки (гальваноз).
Пластмаса PMMA
У стоматології застосовується два варіанти пластмасових конструкцій:
- Класичний варіант – акрилова пластмаса: не біосумісна, часто ламається, термін служби: від 6 місяців до року. Ці тимчасові протези встановлюються після імплантації за протоколами негайного чи раннього навантаження, поки не приживеться імплант (2–6 місяців). Вони також використовуються для захисту обточених одиниць перед встановленням постійного протеза.
- Пластмаса PMMA створюється з багатошарового блоку за 3D моделлю щелепи, щільно прилягає до коронкової частини зуба. Біосумісна, градієнт кольору схожий на справжню емаль. Термін служби – до двох років.
Переваги: захищають обточені одиниці від бактерій, прості у виготовленні, найнижча ціна.
Недоліки: скромна естетика, невелика міцність, тимчасове рішення можуть запалювати ясна.
Допомогти обрати вид коронок зможе тільки лікар-стоматолог. Записавшись на консультацію, ви зможете дізнатися не тільки вид коронки, який вам підійде, а й вартість лікування. Записатися можна онлайн чи по телефону, вказаному на сайті.